尿を遠心分離して成分を調べる検査
尿沈渣
尿沈渣検査の概要
尿沈渣とは、尿を遠心分離してその成分を顕微鏡で調べる検査です。尿中に出てきた細胞成分(赤血球、白血球、腎臓・尿細管・膀胱などから脱落した上皮細胞)、細胞成分が詰まった円柱、結晶(尿酸など)、細菌などにより、尿路や腎臓の異常がわかります。採尿して調べます。
尿沈渣検査の判定値
日本人間ドック学会の判定値
HPF(=high power field:400倍視野)
- 赤血球
- 異常なし:0〜4/HPF
- 軽度異常:—
- 要経過観察(生活改善・再検査):5〜9/HPF
- 要治療・要精検:10/HPF以上
- 白血球
- 異常なし:0〜4/HPF
- 軽度異常:5〜9/HPF
- 要経過観察(生活改善・再検査):10/HPF以上
- 要治療・要精検:10/HPF以上かつ尿路系の臨床症状があるとき
尿沈渣に関連する主な病気
尿沈渣ではわずかな成分から腎臓や尿路系の異常を判断します
この検査は、特定健診の項目には含まれておらず、尿たんぱく、尿潜血などで陽性となったときに精密検査として行われます。尿を遠心分離器にかけ、液体と成分に分け、顕微鏡で400倍を1視野として、成分の数や有無を調べます。赤血球は男性より女性のほうに多く出現しやすくなっています。白血球は、正常時にもみられますが、増加していると尿路系の炎症があることがわかります。また、病気に特徴的な成分がみられる場合は、その病気の診断にもつながります。
よくある質問Q&A
- 尿沈渣に関して要再検査といわれたが、自覚症状はないので受けなくてよい?
再検査は必ず受ける
白血球は一時的な体調の変化で増えることもあるため、あまり心配のないこともありますが、正確な診断のためには、再検査が必要です。また、女性が生理中に検査を受けると、正しい結果が得られないため、一定の期間をおいて再検査が必要になります。
監修者プロフィール
- 監修
- 和田高士(わだたかし) 医師
- 東京慈恵会医科大学大学院医学研究科健康科学 教授
- 1981年東京慈恵会医科大学卒業、2008年東京慈恵会医科大学 総合健診・予防医学センター教授を経て、現、東京慈恵会医科大学大学院医学研究科健康科学教授。日本肥満学会評議員、日本動脈硬化学会評議員、日本臨床検査医学会管理医、肥満症診療ガイドラインの執筆も担当。日本人間ドック学会では、理事を務める。