感染症

どんな感染症か

　感冒（かぜ症候群）にかかった時に、声を出す喉頭部分がとくに強い炎症を起こした状態をいいます。

　ウイルスに感染して起こる場合が多く、さらにインフルエンザ菌、肺炎球菌、溶血連鎖球菌、ブドウ球菌などの細菌との混合感染を起こすこともあります。刺激性のガスや煙、ちりやほこりの吸入、たばこの吸いすぎ、気候の急変、鼻かぜやのどの炎症が誘因となり、冬に多くみられます。猩紅熱、麻疹、百日咳などの感染症に合併することもあります。

症状の現れ方

　鼻水やのどの痛みなどのかぜ症状に引き続いて、または前触れなく突然、声がれ、発作性の咳、痰が出るようになり、時に軽度の発熱や嚥下痛（食べ物を飲み込む時の痛み）を伴うこともあります。選挙運動やスポーツの応援など過激な声の酷使から発症することもあります。

検査と診断

　耳鼻咽喉科でのファイバースコープ（軟性内視鏡）などを使ったのどの検査で、粘膜の発赤や腫脹（はれ）をみることで診断できます。

治療の方法

　声がれがひどい場合、数日間声をいっさい出さない沈黙療法が必要になります。薬物治療が主で、抗菌薬や消炎薬を内服します。また、吸入器またはネブライザーから喉頭へ局所的に抗菌薬、ステロイド薬、血管収縮薬（腫脹を軽減）の噴霧投与を行います。

病気に気づいたらどうする

　声の安静（発声しないこと）と、のどが乾燥しないように加湿することが大切です。たばこはいっさい避け、水分補給と室内の湿度の維持、十分な睡眠と栄養補給、疲労回復に努めます。早めに耳鼻咽喉科医の診察を受けてください。

関連項目

　急性喉頭炎

（東京女子医科大学東医療センター耳鼻咽喉科准教授　余田敬子）