直腸・肛門の病気

　昔、性病と呼ばれていた４大疾患（梅毒、淋病、軟性下疳、鼠径リンパ肉芽腫症）は現在、抑えられていますが、新たに問題になっているのが、エイズや尖圭コンジローマなどの新興ウイルス性疾患です。

　最近の性行為感染症（表４）の特徴は、性道徳の変化、国際化、風俗産業の潜在化などを背景に、感染者の低年齢化、性行動の多様化で未成年者や主婦などへ一般化し、家庭内への侵入が深く静かに起こっていることです。

　そこで最近、日本での感染症新法では、①エイズ、②梅毒、③性器クラミジア、④性器ヘルペス、⑤淋菌、⑥尖圭コンジローマの６つの感染症がＳＴＤとして指定されました。したがってＳＴＤは、単に泌尿器科、肛門科、婦人科ばかりでなく、消化器内科、眼科、耳鼻科などどの診療科にも関わりがある重要な感染症となったのです。

　具体的にいうと、アナルセックス、フェラチオ、クンニリングスなどによる陰茎や腟、肛門、口唇、咽頭の発疹、びらん、潰瘍の発生などです。

　肛門病変では、尖圭コンジローマ、エイズ、梅毒が重要です。

（特定医療法人社団松愛会松田病院理事長・院長　松田保秀）

表４　性行為感染症（STD）