遺伝的要因による疾患

　Ｘ染色体に存在する遺伝子に関係するため、男子と女子で異なる発症率を示す特徴があります（図11）。また、父親のＸ染色体上の遺伝子は娘に伝えられますが、息子に伝わることはありません。一方、母親はＸ染色体を２本もっていますが、子どもが男児であろうと女児であろうと、どちらかのＸ染色体上の対立遺伝子を伝えることになります。

　Ｘ染色体上の野生型対立遺伝子をXAとし、その変異型遺伝子をXaとすると、男性が変異遺伝子Xaを受け継ぎ、Xaの遺伝子型になった場合、Xa自身は劣性遺伝子であっても、Ｘ染色体が１本のヘミ接合のため、その影響を反映して発病することになります。そのため、Ｘ連鎖劣性遺伝病の患者はほとんど男性です。

　女性の遺伝子型はXAXAが正常、XAXaは保因者になり、通常は発病しません。XaXaでは、劣性遺伝子のホモ接合であるため男性と同じように発病しますが、父親が遺伝子型XaＹの患者である条件を満たす場合に限られるため、実際は極めて少ないといえます。ただ、女性の２本のＸ染色体のうち１本は機能を停止し、不活性化した状態にあることが原因になって、XAXaの女性でも軽症で発病することがまれにあります。

　一般に、男性の患者さんの母親は保因者である可能性が高くなります。また、その父親や男兄弟に発病した人がいることがしばしばあります。血友病はＸ連鎖劣性遺伝をし、英国のヴィクトリア女王を中心とするヨーロッパ王室間の遺伝はよく知られています。

（近畿大学理工学部生命科学科教授　田村和朗）

図11　Ｘ連鎖劣性遺伝病の家系図