皮膚の病気

毛孔性角化症（苔癬）

もうこうせいかくかしょう（たいせん）
Keratosis pilaris (Lichen)

初診に適した診療科目：皮膚科 皮膚泌尿器科

分類：皮膚の病気＞角化異常症

　上腕や大腿伸側の毛孔（毛穴）に一致した、角化性丘疹が生じる慢性の病気です。思春期の女子に多くみられます。

　家族にこの病気の人がいると発症しやすいことから、常染色体優性遺伝が推測されています。遺伝的因子にホルモン代謝異常、ビタミン代謝異常、脂質代謝異常などが関与して発症すると考えられています。

　毛孔に一致した、粟粒大ないし帽針頭大の硬い角化性丘疹が、四肢の伸側（とくに上腕）または大腿に現れます。肩部、背部、臀部、耳前部にも両側に集まって、または散らばって現れます。丘疹は、正常な皮膚の色あるいは淡紅色、褐色調を帯びています。

　融合することはなく、一般に自覚症状はありません。小児期に発症し、思春期で顕著になります。思春期以後は加齢とともに減少し、消退、軽快します。

　この病気は、耳前部に毛孔性小丘疹が多発して、紅褐色面となる顔面毛包性紅斑黒皮症をしばしば合併します。

　四肢の伸側に多発する毛孔に一致した角化性丘疹により、診断は容易です。病変部の病理組織所見では、毛包の上部ないし中部の角質層が肥厚し、毛孔の開大、角栓の充満がみられます。

①５％サリチル酸ワセリンを１日２〜３回患部に塗ります。

②ビタミンＡ軟膏を１日数回患部に塗ります。

③尿素軟膏を１日数回患部に塗ります。

④ケミカルピーリング（古い角質を除去する）を行います。

　皮膚科専門医を受診して正しい診断をつけてもらい、適切な治療を受けるようにします。