中毒と環境因子による病気

　私たちの身のまわりには、５万種以上の有害な化学物質があり、中毒の機会をねらっています。日本では毎年数万件に及ぶ中毒が発生し、報告されなかった中毒を含めると年間60万件にのぼり、中毒による死亡者も年間６０００人に達しています。これは交通事故による年間死亡者数の約３分の１にあたり、いかに多いかがわかります。

日本の中毒の発生状況

　図１は、２００７年の１年間で日本の中毒情報センターに寄せられた一般の人々、医療機関などからの中毒時の相談電話（中毒１１０番）３万３９３２件の内訳です。家庭用品が64％を占め、医薬品が25％です。医薬品の大部分が家庭での幼・小児の誤飲によるもので、発生場所では自宅が88％を占め、家庭での中毒がいかに多いかがわかります。

　一方、死亡者では、災害や自殺による一酸化炭素中毒が最も多く、次いで農薬、さらに自殺目的の催眠薬、精神安定薬中毒が上位を占め、家庭用品中毒の死亡者は極めて少数です。家庭での中毒では、それほど重症にはならないことを示しています。死亡者が多いのは、やはり自殺目的での一酸化炭素、農薬、催眠薬中毒です。

中毒の年齢

　中毒１１０番での中毒の相談での中毒者の年齢別割合は表１のとおりです。１〜５歳の小児が全体の53％と多く、０〜５歳では全体の76％にものぼります。小さな子どもの家庭用品や薬の誤飲が極めて多いことから、家庭でのこれらの品物の管理がいかに重要かわかります。

家庭で起こる中毒の原因と毒性

　家庭での中毒の主な原因物質には表２のものがあります。多いものの順は図１に示してあります。乳児では化粧品や薬、幼児ではたばこ、洗剤の誤飲・誤食が多い傾向にあります。

　家庭用品といってもさまざまなものがあり、通常みられる摂取状況での毒性も、今までの経験から、おおよそわかっています（表３）。大量摂取でなければ表３の１のものは特殊な場合以外様子をみてもよいと思いますが、３、４のものは医師の診察を受けたほうがよいでしょう。

主な家庭用品の中毒

　家庭用品による中毒の状態を表４にまとめました。参考にしてください。

　また、どんな場合で中毒を疑い、どのように対処したらよいかを図２にまとめました。冷静に対処しましょう。

（産業医科大学学長　和田　攻）

図１　中毒110番(2007年の１年間の総数３万3932件)と中毒死亡者の原因物質

表１　中毒110番(2007年１年間、総数３万3932件)の患者年齢別割合

表２　家庭内でみられる中毒の原因物質

表３　家庭用品の毒性の目安

図２　中毒の発見から最終対策まで

表４　家庭でみられる主な中毒