皮膚の病気
色素失調症
しきそしっちょうしょう
Incontinentia pigmenti
初診に適した診療科目：小児科 皮膚科 皮膚泌尿器科
分類：皮膚の病気 ＞ あざと母斑症
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どんな病気か
Ｘ染色体優性遺伝で女児に発症しやすいまれな母斑症です。男児では致死的なので流産例が多いのですが、時に発症例がみられます。
皮膚の変化は成長とともに４期に分けられます。
第１期（炎症期）は出産直後に水疱や膿疱が多くみられ、かさぶたになっていきます。第２期（いぼ状、苔癬期）は生後数週から数カ月に水疱、膿疱に続いて硬い丘疹（直径数㎜の盛り上がった皮疹）が多発してきます。第３期（色素沈着期）は生後３〜４カ月ころに褐色の渦巻きや線状の模様を描いたような色素沈着がみられます。この状態はかなり長期間続きます。第４期（色素沈着消退期）は４〜５歳ころから色素沈着が消えていくようになり、時に逆に白く抜ける（脱色素斑）こともあります。
これらの皮膚症状に加え、毛の異常（脱毛、縮れ毛）、爪の異常（爪甲欠損、発育不全）、眼の症状（白内障、緑内障、盲目、網膜変化）、歯牙の欠損、歯牙の発育不全、骨症状（頭蓋変形、小人症、合趾症、多指症）、知能発育不全、てんかんなど、さまざまな異常がみられる場合があります。
検査と診断
皮膚の特有の変化と経過で診断はつきます。母親に同じ症状があればさらに診断は容易ですが、大きな異常がない場合、皮膚の変化が成長とともに消えていくので気づかないケースもあります。
治療の方法
遺伝病のため根本的治療法はなく、それぞれの皮膚症状に応じて、外用療法を行って皮膚の保護に努め、さまざまな臓器の変化に対しては対症的に対応します。
病気に気づいたらどうする
生後まもなく気づくことが多い疾患です。皮膚の保護を図りつつ、あとで出てくる各種の症状に対応していきます。