皮膚の病気

どんな病気か

　間擦部（こすれる部分）に生じるカンジダ感染症で、乳幼児は別に分類しています。頻度は全皮膚粘膜カンジダ症患者の40％程度で、最も多い病型です。

原因は何か

　年齢、基礎疾患、寝たきり、肥満などの全身的な問題のほかに、ステロイド外用薬による局所の免疫能低下、おむつの使用、多汗、不潔などの皮膚の問題が関係するとされています。

症状の現れ方

　鼠径部から陰嚢、肛門の周囲、腋窩、頸部などの間擦部に、白癬にみられるような中心治癒傾向のない紅斑が認められ、紅斑上およびその周囲に膜状の鱗屑（皮膚表面からはがれかけている角質）が付着した小膿疱や、それが破れて湿潤したびらん（ただれ）が認められます。かゆみはないか、あっても軽度です。

検査と診断

　膜様鱗屑を検体として、直接鏡検（顕微鏡での検査）ＫＯＨ法で行います。菌要素を比較的検出しやすい病気です。

治療の方法

　基本的に外用薬による治療（皮膚と粘膜のカンジダ症）で比較的簡単に治りますが、しばしば再発します。

病気に気づいたらどうする

　原因の検出と再発の予防が重要です。皮膚科専門医を早めに受診してください。

（済生会川口総合病院皮膚科部長　加藤卓朗）