皮膚の病気

類乾癬

るいかんせん
Parapsoriasis

初診に適した診療科目：皮膚科 皮膚泌尿器科

分類：皮膚の病気＞炎症性の角化症

　類乾癬とは、（尋常性）乾癬に似ていて乾癬でないという意味です。乾癬との大きな違いは、発疹部に集まっている白血球のタイプの違いで、発疹を表面から見ただけではなかなか区別はつきません。

　原因はいまだはっきりとしていません。

　発疹の大きさにより、滴状類乾癬と局面状類乾癬に分類されています。

　滴状類乾癬は、径１㎝程度の紅い発疹で、やや盛り上がったものもあり、表面がガサガサして垢をもちます（図29）。新しい発疹と古い発疹が混在してみられ、古いものは色素沈着や白斑を残します。通常はかゆくも痛くもありません。

　局面状類乾癬は、径５㎝くらいの滴状より大きな発疹です。発疹が大型で皮膚の萎縮がある場合は、悪性リンパ腫（菌状息肉症）に移行していることもあるため注意が必要です。

　乾癬の場合と同じように、診断は特徴的な発疹とその分布、経過から判断します。乾癬やジベルバラ色粃糠疹と区別が必要です。局面状類乾癬では悪性かどうかを判断するために、発疹の一部を切って顕微鏡で調べる組織検査を行います。

　外用薬にはステロイド薬が多く用いられています。治りにくい場合には、光線療法（ＰＵＶＡ療法）も行います。

　皮膚科専門医のいる医療機関を受診し、診断と治療を受けたほうがよいでしょう。重症の場合には入院治療を行うこともあります。