内分泌系とビタミンの病気
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ニコチン酸欠乏症(ナイアシン欠乏症・ペラグラ)
にこちんさんけつぼうしょう(ないあしんけつぼうしょう・ぺらぐら)
Nicotinic acid deficiency (Niacin deficiency, Pellagra)
初診に適した診療科目:内科
分類:内分泌系とビタミンの病気 > ビタミンの病気
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原因は何か
ニコチン酸とは、NAD+、NADH、NADP+やNADPHとして多くの酵素の補酵素(酵素の作用発現を助ける物質)として作用し、生体内の酸化還元反応に重要な役割を担った水溶性ビタミンです。
不規則な食事をするアルコール多飲者で欠乏症がみられることがあります。
症状の現れ方
ニコチン酸欠乏症(ナイアシン欠乏症)はペラグラとも呼ばれ、皮膚炎、下痢と認知症が主な症状です。皮膚炎では顔面、頸部や手足などの日光に当たる部分に両側性、左右対称性に発赤、水疱、痂皮(かさぶた)の形成や褐色の色素沈着が現れます。下痢は激しく、一般の止痢薬は無効で、ニコチン酸類の投与が必要になります。
精神症状としては認知症症状、不安、抑うつ状態、せん妄、幻覚が現れます。神経症状としては錐体路症状、錐体外路症状、小脳症状、末梢神経障害が現れます。
治療の方法
ニコチン酸アミドを1日50〜100㎎投与します。ニコチン酸だけでなく、他のビタミンBの欠乏を合併することも多いので、ビタミンB1、B2およびB6も併用することが望まれます。