男性生殖器の病気

どんな病気か

　30〜50代に多く、陰茎海綿体を包む白膜という結合組織に瘢痕（硬いすじ状の組織）ができることより勃起時に陰茎が屈曲してしまう病気です。別名パイロニー病と呼ばれています。

原因は何か

　原因はまだよくわかっていません。何らかの炎症反応によって、瘢痕が形成されるといわれています。

症状の現れ方

　陰茎の皮膚のなかに硬いしこりを触れます。陰茎の陰嚢と反対側の面にできることが多くみられます。平常時は痛くもかゆくもありませんが、勃起した時に陰茎が瘢痕のできた側に曲がってしまい、痛みを伴うことがあります。曲がり具合にもよりますが、性交時に挿入不能になってしまいます。

検査と診断

　特徴的な症状と触診所見で診断がつきます。

治療の方法

　発症直後には炎症を抑える薬が使われます。超音波治療、ステロイド薬注入、コラーゲン分解酵素注入などが試みられていますが、あまり有効ではないようです。痛みがある時に放射線照射が有効という報告もあります。のみ薬としては、ビタミンＥの内服が有効とされています。

　性交渉に障害が出るような場合、本人が希望すれば手術を行います。硬化した陰茎海綿体の白膜を切除し、欠損部には皮膚の移植を行います。

病気に気づいたらどうする

　悪性の病気ではないので命に関わることはありませんが、性生活に支障を来すようであったり、他の病気、たとえば陰茎がんなどとの見極めが困難な場合は、泌尿器科に相談してください。

（神奈川県立がんセンター泌尿器科医長　岸田　健）