直腸・肛門の病気

どんな病気か

　肛門管の上方、肛門上皮と直腸粘膜との境目に全周性の波打った場所があり、ここを歯状線といいます。

　そこにある肛門乳頭が、排便時に刺激を受けて炎症性・線維性に大きく伸びて脱出したものです（図18）。慢性裂肛の産物としてよくできます。腫瘍性の直腸ポリープとは別のもので、悪性化はまずありません。

症状の現れ方

　裂肛に伴うことが多いのですが、内痔核に併存することもあります。小さいうちは無症状ですが、大きくなると振り子のように伸びてきて脱出（有茎性ポリープ）し、裂けた時は痛みと出血を伴います。

治療の方法

　単独の場合には、通院で局所麻酔下の切除が可能です。裂肛や肛門皮垂、内痔核、直腸ポリープを合併する場合は、それらの病気の根治術と同時に切除します。多発する時は電気メスで焼いたり、切除します。

（特定医療法人社団松愛会松田病院理事長・院長　松田保秀）

この画像には衝撃的な内容が含まれている可能性があります。 クリックして表示する 図18　肛門ポリープ