耳の病気

　細菌感染が原因といわれていますが、まだはっきりしません。痛みは軽度ですが、がんこな耳だれが続きます。耳の詰まった感じや耳鳴りを訴える人もいます。

　顕微鏡で観察すると20％に小穿孔（穴）を認め、中耳の慢性炎症の影響を受けていることがあります。鼓膜を観察すれば診断は簡単ですが、中耳疾患を見逃さないよう、疑わしい場合は側頭骨ＣＴ検査なども行われることがあります。

　治療は耳だれを調べて起炎菌を検出し、その感受性検査の結果から、適切な抗生剤を耳浴、点耳などで局所投与します。

　これで効果がない場合には肉芽を切除し、トリクロリールなどの薬品で焼灼（焼くこと）する場合もあります。薬物療法のみでなく、適切な焼灼などの局所処置が重要で、週１・２回根気よく繰り返すことで徐々に軽快してゆきます。

（埼玉医科大学国際医療センター頭頸部腫瘍科・耳鼻咽喉科教授　菅澤　正）