運動器系の病気（外傷を含む）

どんな外傷か

　舟状骨は、手首の関節面を作っている親指側にある楕円形の小さな骨です。この骨折は、手をついて転んだ時に発生します。

　あまり強い症状が出ないため、捻挫程度と思いこみ診断が遅れることがあり注意が必要です。Ｘ線検査で見落とされることもあります（図14）。また、骨がつきづらい骨折です。

症状の現れ方

　親指を動かすと手首に近い親指の付け根の部分に痛みが出たり、その部位を押すと痛みが出ますが、あまり強い症状は現れません。受傷後しばらくしても仕事をすると痛みが出たり、強く手を握ると痛みが出る場合にはこの骨折の可能性があります。

検査と診断

　骨折の診断が難しいため、いろいろな角度からＸ線写真を数枚撮影します。ＣＴやＭＲＩ撮影が必要となることもあります。

治療の方法

　ずれが少ない場合には親指から肘までギプス固定をしますが、６週間以上必要となります。ずれが大きかったり、受傷して時間がたっている場合には、ねじで骨折部を固定します。骨のつきが悪い場合には骨を移植します。

応急処置はどうするか

　三角巾などで手首を固定したうえで、氷などで冷やしながら整形外科を受診してください。

（豊岡中央病院院長　後藤英司）

図14　舟状骨骨折