脳・神経・筋の病気
抗悪性腫瘍薬による神経障害
こうあくせいしゅようやくによるしんけいしょうがい
Neuropathy due to anti-malignant tumor drug
初診に適した診療科目：神経内科 内科
分類：脳・神経・筋の病気 ＞ 全身疾患に伴う脳神経系の病気
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どんな病気か
がん細胞を特異的、選択的に死滅させる薬はなく、多かれ少なかれ正常細胞にも影響を及ぼすため、がん治療は副作用との闘いともいえます。化学療法の多くは神経細胞に対して毒性を示すことが多く、神経症状が起こることがありますが、投与経路、用量、放射線療法との併用の有無などにより、その発生頻度は異なります。
症状の現れ方
メトトレキサートは、大量投与や髄腔内への反復投与により進行性白質脳症、脊髄症を生じ、認知症、意識障害、振戦（震え）、失調、けいれん、運動麻痺などを起こします。フルオロウラシル（５‐ＦＵ）などのフッ化ピリミジン系製剤も亜急性白質脳症を起こします。ビンカアルカロイド系のシスプラチンは末梢神経の代謝を損い、感覚・運動・自律神経障害が生じることがあります。