外傷

腹部コンパートメント症候群

分類:外傷

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 ダメージコントロール(腹部外傷の緊急手術に際して、確実な止血処置を行う時間的余裕がない場合や止血処置が難しい場合の治療法)では、腹腔内出血の一時的止血を行ったあと、ICUで患者さんの集中治療を行います。

 この際、術後の腸管がむくみ、止血が不十分で血液がおなかのなかに大量にたまってくると腹腔内圧が上昇します。そうなると、乏尿と低酸素血症を主症状とする腹腔内の内臓の血流障害や心肺機能の障害を来します。これを腹部コンパートメント症候群と呼びます。あまりにも腹腔内圧が上がった時は再開腹を行わざるをえません。

(済生会横浜市東部病院救命救急センター部長 北野光秀)