脳・神経・筋の病気

　筋無力症症候群は、神経末端に存在するアセチルコリンを放出する部分に対する抗体が作られて、十分なアセチルコリン量が神経末端から放出できなくなることが原因で発症します。がんに伴って起こり、多くは肺がんです。

　症状は、運動時の疲れやすさ（易疲労性）です。重症筋無力症に比べて眼筋が侵されることは少ないので、物が二重に見えるといった症状はないといわれています。

　筋電図検査で末梢運動神経連続刺激を行うと、低頻度刺激では漸減現象が、高頻度刺激では著しい漸増現象がみられるのが特徴です。

　治療は、肺がんなどの原因疾患の治療が第一です。また、薬物療法として４アミノピリジンや免疫抑制薬が有効といわれています。

（国立病院機構箱根病院院長　石原傳幸）