脳・神経・筋の病気
シャイ・ドレーガー症候群
分類：脳・神経・筋の病気
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１９６０年にシャイとドレーガーによって報告された病気で、脊髄小脳変性症のひとつの種類です（遺伝しない脊髄小脳変性症）。
脊髄小脳変性症には多くの種類がありますが、おおまかに遺伝性のものと遺伝性でないもの、主に小脳だけが侵されるものと、小脳とその他の部分も侵されるものとに分けられます。このなかに、遺伝性ではなく、小脳とその他の部分も侵される多系統萎縮症と呼ばれるグループがあります。
このなかには、オリーブ・橋・小脳萎縮症（小脳症状主体）、線条体黒質変性症（パーキンソン症状主体）、シャイ・ドレーガー症候群（自律神経症状主体）の３つの病気が含まれます。従来これらは別の病気と考えられてきましたが、脳の組織に共通の変化が確認されたため、多系統萎縮症としてまとめられています。
シャイ・ドレーガー症候群は40〜60代で発症し、男性の割合が多く、早くから自律神経症状が出始めます。自律神経症状には、起立性低血圧（寝ている状態から立ち上がる時に著しく血圧が下がり、失神することもある）、発汗障害（汗が出にくい）、排尿障害（尿が頻回に出る、逆に尿が出にくい）、陰萎（インポテンツ）などがあり、経過中に小脳症状やパーキンソン症状が加わってきます。また睡眠時の無呼吸や窒息の危険も多いとされ、十分注意する必要があります。
診断は、症状や画像検査（ＣＴ、ＭＲＩ）、自律神経の検査によります。病気そのものを治す薬はありませんが、自律神経障害に関しては各症状に対する薬を使います。起立性低血圧は立ち上がる時に十分な注意が必要で、夜間に頭を高くさせたり弾性ストッキングを使うこともありますが、失神を起こしやすいので、寝た状態での生活を余儀なくされる場合も少なくありません。