女性の病気と妊娠・出産

　乳がんは、初潮年齢が早くて閉経年齢が遅いほど発症しやすいといわれています。これは、長期間乳腺が卵巣ホルモンの影響下にさらされることにより発がんの機会が増すためと推定されています。この仮説は、最近の日本の乳がんの増加の事実をよく反映していると思われます。

　また、乳がんは肥満した人に多いといわれますが、これは動物性脂肪の摂取により高コレステロール血症をまねき、エストロゲンの合成が増えるという代謝経路に基づく仮説です。肥満者は乳房の診察がしにくい傾向にありますが、臨床の場では乳がんの患者さんがとくに肥満しているとは思えません。

（国家公務員共済組合東京共済病院乳腺外科部長　馬場紀行）