子どもの病気

　血液型には、Ａ、Ｂ、Ｏ、ＡＢ型という分類以外に、Ｒｈ型という分類があります（Ｒｈはアカゲザルを意味するRhesus monkeyに由来しています）。とても大まかですが、Ｒｈ陽性、陰性というように分類しており、日本人はＲｈ陽性が99・５％、陰性が０・５％くらいといわれています。

　Ｒｈ陰性の女性がＲｈ陽性の子どもを妊娠、出産すると（第１子）、分娩の際に子どもの赤血球が母親の血中に流入し、Ｒｈ陽性の血液を壊すための「抗体」と呼ばれるものを作りだします。この女性が、再度Ｒｈ陽性の子どもを妊娠すると（第２子）、Ｒｈの型が合わない（Ｒｈ不適合）ために、先ほどの抗体が子どもの赤血球を壊し、重症な貧血や黄疸の原因となります。

　第２子以降の貧血や黄疸を予防するために、Ｒｈ陰性の女性がＲｈ陽性の子どもを出産した際に、高力価Ｒｈ（Ｄ）γ−グロブリン筋注を母親に対して行う必要があります。

（新潟県立新発田病院小児科　松永雅道）